Agentes comunitários de saúde são essenciais para promover a equidade na saúde

Jan 22, 2024

Comunicado de imprensa

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Durham, NC - Agentes comunitários de saúde (CHWs) são profissionais de saúde pública de linha de frente que são membros de confiança e/ou têm uma compreensão extraordinariamente próxima da comunidade que atendem. Novas pesquisas mostram que eles também são essenciais na busca de cuidados de saúde mais equitativos. Um novo artigo da Duke-Margolis descreve recomendações de políticas para aprimorar e priorizar os modelos de atendimento do agente comunitário de saúde - e ampliar seu impacto na equidade na saúde - nas reformas de transformação dos cuidados de saúde existentes.

“Os profissionais de saúde da comunidade são eficazes, até mesmo vitais, para lidar com uma série de barreiras sistêmicas, incluindo o fornecimento de comunicação de saúde pública cultural e lingüisticamente acessível, acesso aos sistemas de saúde existentes e construção de confiança entre os sistemas de saúde e os membros da comunidade”, disse Dr. A. S. Warren Kibbe, Coordenação RADx-UP e Centro de Coleta de Dados (CDCC) MPI, Duke University . "Os profissionais de saúde da comunidade fornecem serviços abrangentes e ajudam os membros da comunidade a navegar pelas lacunas nos serviços de saúde tradicionais"

Evidências geradas pela iniciativa de Aceleração Rápida de Diagnósticos – Populações Subatendidas (RADx-UP) dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) demonstram que os modelos de prestação de cuidados baseados na comunidade que priorizam os CHWs na força de trabalho de saúde não respondem apenas durante crises agudas de saúde pública, mas também também devem ser incorporados a longo prazo na concepção e implementação de políticas e práticas de saúde equitativas. O artigo de Duke-Margolis, "RADx-UP Policy Brief: Opportunities to Enhance Health Equity by Integrating Community Health Workers into Payment and Care Delivery Reforms",baseia-se no Quadro de Políticas de Igualdade em Saúde RADx-UP de 2022 e resume as evidências dos modelos CHW usados ​​nos projetos RADx-UP, o impacto na equidade em saúde e as etapas políticas necessárias para estabelecer o envolvimento sustentável dos agentes comunitários de saúde na saúde atual e futura esforços de reforma assistencial.

Esta análise ocorre quando os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) iniciam a implementação de sua recém-introduzida Iniciativa Estrutura para Equidade em Saúde e Medidas Significativas 2.0 e maior potencial para lidar com desigualdades sistêmicas de longa data por meio de modelos de prestação de cuidados baseados na comunidade. Os CHWs são funcionários essenciais nos modelos de prestação de cuidados baseados na comunidade e assumem papéis críticos dentro e fora dos ambientes clínicos.

"A construção de confiança genuína e o desenvolvimento de relacionamentos são necessários para intervenções bem-sucedidas com a comunidade", disseKamaria Kaalund, Analista de Políticas de Igualdade em Saúde da Duke-Margolis . "Esforços focados em aumentar a capacidade de avaliar as intervenções baseadas na comunidade e envolver agentes comunitários de saúde em projetos de pesquisa e processos de implementação podem promover parcerias aprimoradas com organizações baseadas na comunidade e processos de geração de evidências mais confiáveis."

"Os requisitos de treinamento e certificação podem dificultar a integração eficaz dos profissionais de saúde comunitários nos modelos de prestação de cuidados existentes, mas os exemplos deste documento destacam estratégias para navegar pelas barreiras regulatórias e empregar esses trabalhadores por meio de modelos sustentáveis", disseDr. Michael Cohen-Wolkowiez, RADx-UP CDCC MPI, Duke Clinical Research Institute.

O documento identifica cinco principais recomendações de políticas para aprimorar e priorizar os modelos CHW nas reformas de transformação dos cuidados de saúde existentes:

Recomendações de política de curto prazo

Recomendações de política de longo prazo

"Todas as recomendações descritas aqui enfatizam a importância do engajamento multissetorial e colaboração com organizações comunitárias" disseDr. Gaurav Dave, RADx-UP CDCC MPI, UNC Center for Health Equity Research . "Os exemplos da iniciativa RADx-UP exemplificam como implementar modelos de liderança bidirecional e compartilhada que abordam as disparidades causadas pelas desigualdades sistêmicas existentes."